Groupe Hospitalier de la Haute-Saône

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Le service d’urgences du GH70 impliqué dans la recherche clinique

La recherche hospitalière est essentielle dans l’amélioration continue de la qualité des soins, l’évolution des recommandations médicales et permet d’apporter des réponses concrètes aux problématiques rencontrées au quotidien. 

Le service des Urgences du GH70 participe depuis quelques années à plusieurs projets de recherche clinique. Pour le Dr Julie Samain, Cheffe de clinique des universités et assistante territoriale en médecine d'urgence au GH70, « Il est important (dans un service d’urgences) de remettre en question nos pratiques et nos méthodes pour les améliorer et optimiser les soins et la prise en charge des patients. »

En France, la Société Française de Médecine d’Urgence (SFMU), a mis en place un réseau national appelé Initiatives de Recherche aux Urgences (IRU). L'IRU est un réseau de recherche dont le but est de promouvoir et de coordonner des travaux de recherche multicentriques et qui propose tous les ans des études épidémiologiques non interventionnelles qui se déroulent sur des périodes d’inclusion brèves. Le Groupe Hospitalier de la Haute-Saône a pu participer en 2025 et 2026 à ces initiatives de recherche. Ces études, dites observationnelles non interventionnelles, consistent à observer les pratiques actuelles afin d’identifier des pistes d’amélioration. Le patient et sa prise en charge ne sont pas impactés directement par l'étude, mais grâce aux données médicales récoltées avec son consentement, les patients de demain auront de meilleurs soins.

En 2025, le service d’urgences de Vesoul a participé à l’étude CATH-IRU centrée sur la pose des cathéters veineux aux urgences. Les résultats, récemment publiés, montrent qu’environ 30 % des cathéters posés ne seraient pas nécessaires, une simple prise de sang pouvant suffire dans certaines situations. Ces conclusions ouvrent la voie à des pratiques plus pertinentes, moins invasives et plus confortables pour les patients.

Cette année, l'étude SAUV-IRU se concentrait sur les patients en détresse vitale et sur leurs critères d'admissions dans le secteur des urgences vitales (SAUV). L'objectif de cette étude est de comparer le taux d’admission en soins critiques entre les patients admis directement en SAUV et ceux admis secondairement.

Le service d’urgences de Vesoul participe également à des projets de recherche au niveau local. Ces études se concentrent davantage sur l’équipe médicale et permettent de voir comment les soignants analysent et gèrent ensuite une situation. Un premier axe concerne les médecins urgentistes et leur réflexion éthique autour de la décision de limitation et d’arrêt des thérapeutiques, notamment chez la personne âgée en situation de fin de vie, un sujet éthique et déontologique majeur en médecine d’urgence. L’objectif est de mieux comprendre les critères et les signes qui entourent l'accompagnement de fin de vie. Un second axe porte sur le dépistage des violences sexuelles chez les enfants, violences qui sont encore trop fréquentes et pas suffisamment identifiées. 

Prochainement, les urgences de Vesoul participeront à la recherche FASCIU, réalisée par César Guerrin, interne en médecine d’urgence au CHU de Besançon, sur les fasciites nécrosantes. Cette étude observationnelle consiste à récolter puis analyser les données des patients des urgences afin de pouvoir créer un score de diagnostic et pronostic. 

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